Критерием для определения нуждаемости инвалида в 4-м типе периодичности услуг по сопровождаемому проживанию является нарушение автономии инвалида, обуславливающее нуждаемость инвалида в ежедневной постоянной посторонней помощи, уходе, присмотре (постоянном замещающем выполнении определенных действий).
При определении нуждаемости инвалида в 4-м типе периодичности услуг по сопровождаемому проживанию может рассматриваться вопрос о целесообразности/нецелесообразности организации сопровождаемого проживания для такого инвалида исключительно в домашних условиях (п. 12 Критериев установления нуждаемости в сопровождаемом проживании).
Это значит, что если возникают затруднения с организацией сопровождаемого проживания для инвалида, то ему может быть предложено предоставление социальных услуг в других формах.
Инвалида нельзя не признать нуждающимся в СП из-за его постоянной нуждаемости в помощи.
В п. 2.1. Методического материала ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г. А. Альбрехта «Примерный перечень услуг и мероприятий в рамках сопровождаемого проживания и методики их подбора и предоставления инвалидам» указано:
«При отсутствии подходящих инвалиду условий для организации сопровождаемого проживания или отсутствии свободных мест для организации сопровождаемого проживания уполномоченный орган (организация) может принять решение о предоставлении социального обслуживания в иной форме в соответствии с Федеральным законом № 442-ФЗ с согласия инвалида.
В этом случае на этапе подготовки решения о признании инвалида нуждающимся в сопровождаемом проживании и о предоставлении ему услуг сопровождаемого проживания, необходимо проинформировать об этом инвалида (его законного или уполномоченного представителя) и предложить получение им социальных услуг в иной форме социального обслуживания, предоставив возможность встать на очередь для получения места в квартире сопровождаемого проживания».
Аналогичное положение содержится в проекте методических рекомендаций Минтруда России по организации сопровождаемого проживания, которые должны быть утверждены с марта 2025 года.
Регионы пытаются дискриминировать инвалидов по ряду признаков (4-й тип или недееспособность). Но решение вопроса в первую очередь зависит от конкретного поставщика сопровождаемого проживания, от его умения работать с людьми с инвалидностью, от его опыта и условий, которые у него сейчас есть.
Пример. Недееспособный человек с 4-м типом нуждаемости. Мы обращаемся к конкретному поставщику, который должен определить, есть ли у него условия для такого гражданина, может ли он его взять на сопровождаемое проживание. Это решение должно быть за поставщиком.
Как правило, при 4-м типе человек не живет один дома, а в групповой форме, это экономически обосновано. Индивидуальная форма возможна, если у человека достаточно ресурсов, чтобы оплатить необходимый объем услуг.
Рационально, чтобы на группу был один человек с 4-м типом и один недееспособный человек. Если это написано в стандарте, то у тяжелых инвалидов появляется возможность участия в сопровождаемом проживании. Это помогает избежать дискриминации и обеспечить общедоступность сопровождаемого проживания.